
Фото: geektimes.ru/post/285210/
Около месяца назад я узнала от приятельницы, назовем ее Марией, что у нее ВИЧ. Произошло это совершенно неожиданно, во время чаепития у меня дома, в одном из областных центров России. К слову: она – дама чуть за 50, высшее образование, семья, дети, внук и все такое. То есть не в «группе риска», что меня, собственно, так и потрясло.
Когда я услышала от нее слово «ВИЧ», то первая моя мысль была, что я ослышалась. Ну, или она оговорилась. Вторым желанием было выплюнуть чай, перемыть всю посуду, стоящую на моём столе, вымыть себя, любимую, антисептиком и вообще – устроить генеральную уборку.
Маша, увидев мой испуг и недоумение, грустно улыбнулась, пожала плечами и сказала, что другой реакции и не ждала. Я сразу извинилась, призналась, что слишком уж неожиданным стало ее признание, и, расхрабрившись даже взяла ее за руку.
На мои вопросы она спокойно рассказала, что и знать не знала, что инфицирована. Симптомов никаких не было, а анализ оказался положительным аж полгода назад, когда ее готовили к очередной операции. Когда и каким образом она инфицировалась, приятельница тоже не знала. Мол, не знаю и не ведаю, связей вне брака не было, хирургические операции были, зубы лечила и так далее.
Пытаясь успокоить меня, она добавила, что стоит на учете в местном СПИД-центре, проверяет раз в три месяца «вирусную нагрузку» (еще одно понятие, до тех пор мне неведомое) и живет, собственно, как и раньше, только с осознанием носительства ВИЧ. Изменилось только отношение Маши к детям и мужу. Теперь она тщательно следит за всеми своими порезами (а вдруг?) и пользуется отдельной посудой, что, как я разобралась потом, избыточно, и говорит о том, что Маше еще многое предстоит узнать о своей болезни и во многом разобраться.
Дети и муж знают, что мать инфицирована, при всем этом в семье ни у кого, кроме нее, вируса нет, резюмировала она.
Я выслушала приятельницу, мы попытались поговорить о чем-то отвлеченном, а после ее ухода задумалась не о ней, а о себе: когда я в последний раз сама проверялась на ВИЧ? Вспомнила и поняла, что жутко давно – лет 15 назад, когда ложилась в роддом.
С приходом той мысли в мою голову начались самые страшные сутки в моей жизни: я шерстила интернет в поисках информации, симптомов ВИЧ и нашла ближайшую к дому лабораторию. К утру, после совершенно бессонной ночи, мне казалось, что у меня не ВИЧ, а его последняя, термальная стадия – СПИД. Ну, а как же: похудела на 12 кг (правда не вылезала из зала и сидела на диете), насморк, болит все и вся и так далее.
Сдав анализы утром, и получив вечером два «минуса» (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), я не поверила своим глазам и снова стала шерстить сеть в поисках правды. Неврастеническое «желание» найти у себя ВИЧ пропало только дня через три, но вот, что я успела понять за это время к собственному ужасу:
Большинство россиян не имеют понятия о свойствах и действии ВИЧ на организм человека, при этом выводы мои касаются и благополучных граждан с высшим образованием и имеющих хорошую работу. Большинство из нас полагает, что ВИЧ передается в быту, а это четко не так. Большинство из нас хоть раз в жизни попадали в ситуацию, где риск заразиться ВИЧ не нулевой, например, этим является незащищенный секс. Большинство из нас уверены – ВИЧ не передается при оральном сексе, а на самом деле – передается и еще как. Большинство полагает, что с ВИЧ невозможно жить и смерть наступает на следующий день, но с ВИЧ, при правильно назначенной антиретровирусной терапии, живут долго и даже счастливо. А самое главное, как мне кажется, многие из нас называют ВИЧ болезнью проституток и наркоманов, на самом же деле вирус давно проник в благополучные слои населения, и свидетельство тому – ситуация с ВИЧ в Екатеринбурге, где носителем является каждый 50-й житель, и в городе Тольятти Самарской области, где ВИЧ-положительных пациентов – 3% населения.
В России Роспотребнадзор говорит обычно об 1% для эпидемиологической ситуации касательно ВИЧ и данный порог превышен вероятно более чем в 20 регионах РФ. Нужно учитывать, что тут важно то, как тестируют уровень заболеваемости в регионе. Если медики проверяют из год из года много, но одних и тех же, и не смотрим в некоторые слои населения почти, то данные могут быть совсем не такими, как на самом деле.
Вероятно, что уже около 10 лет в нашей стране в большинстве регионов именно половой путь является основным путем передачи, а общий шприц – на втором месте.
Если говорить в мировом масштабе, то согласно докладу ООН, Россия входит в число 35 стран, на долю которых приходится 90% новых случаев заражения ВИЧ на Земле. При этом наша страна – на лидирующих позициях, что совсем печально.
За ответами на мои вопросы я обратилась к врачам и , одновременно, редакторам сайта «Антиретровирусная терапия» Илье Антипину и Екатерине Степановой.
— Какой срок для сдачи биоматериала лично вы считаете крайним? И вопрос не праздный, так как многие бегают по лабораториям, начиная с первой недели после предполагаемого риска, и до года, при этом сдавая анализы, едва ли, не каждую неделю?
– Можно однозначно назвать одну цифру при одном условии: 6 недель от последнего (не первого!) риска для ИФА тест-систем 4 поколения (антиген ВИЧ + антитела к ВИЧ). Данный срок в развитых странах сегодня является консенсусным и закреплен в ведущих руководствах по тестированию для развитых стран.
– ВИЧ в быту. Передается или нет? Имеется ввиду посуда, контакт со слюной, мокрое полотенце, ранка ступни, полученная при хождении босиком, укус комара, поцелуи, операции в больницах и прочее?
– Нет. ВИЧ-инфекция в быту не передается. Никак, вообще никак. Вмешательства в лечебных учреждениях это уже не бытовая ситуация, и тут есть свой перечень рисков, но они исключены, если учреждение выполняет все установленные процедуры и стандарты.
– Здоровые дети в паре, где один родитель инфицирован? Миф или реальность?
– Сегодня здоровый ребенок в дискордантной паре, в такой, где у одного из родителей ВИЧ-инфекция, – это абсолютная норма. Более того, сегодня мы знаем, что для этого не нужно обычно применять какие-то особые технологии вроде очистки спермы, или экстрокорпорального оплодотворения. Достижение на терапии стабильной неопределяемой вирусной нагрузки (менее 50 копий РНК ВИЧ в мл плазмы) в течение полугода и более, плюс использование доконтактной профилактики Трувадой или ее дженериками – исключает риски передачи ВИЧ инфекции между партнерами, а антиретровирусная терапия у будущей матери сводит риски передачи инфекции до мизерных. Впрочем, есть масса нюансов и это лишь необходимые, но не достаточные условия. Квалифицированный врач сегодня способен без риска спланировать беременность, провести ее и не допустить передачи ВИЧ ребенку. Да, это реальность (подробнее - здесь).
– Скажите, что делать человеку, услышавшему, что у него оказался положительным анализ на ВИЧ? Как помочь организму, кроме приема антиретровирусных препаратов?
– Если мы говорим о реактивном ИФА на ВИЧ, а правильно говорить именно «реактивный», а не «положительный», то это не диагноз, это вопрос, который требует постановки других тестов, таких как иммуноблот и/или ПЦР РНК ВИЧ, последний тест у нас пока не одобрен как подтверждающий, но в ряде развитых стран это уже свершившийся факт. И вот если наличие ВИЧ инфекции не под вопросом, диагноз установлен в соответствии с протоколами, то – современная антиретровирусная терапия. Она именно лучшее, что вы можете сделать. Любые прочие мероприятия вторичны, «погоду» они точно не сделают, но ВИЧ-инфекция, как и любое хроническое заболевание, несет целый ряд прочих рисков, и многие весьма индивидуальны. Грамотное «наступление по всем фронтам» возможно в альянсе и под руководством хорошего врача, но, повторюсь, без антиретровирусной все прочее не имеет никакого смысла.
– Как не заразиться? Чего избегать и каким правилам четко следовать?
– Если вы используете инъекционные наркотики – стерильный шприц всегда и при любых условиях. Половой путь – известный статус партнера и ваш, без этого – защищенный секс. Важно понимать, что защищенный секс – это использование презерватива при оральном, анальном, вагинальном сексе все время контакта, без всяких «немножко» или «на минуточку, а потом…».
Все просто.
Беседовала Елена Плавская
Больше новостей и ближе к сути? Заходите на ленту в Телеграм!
Добавляйте CСб в свои источники ЯНДЕКС.НОВОСТИ.
//Партнер Гнездо.ру
Картина дня

В Тамбовской и Саратовской областях в результате атаки БПЛА произошли пожары на предприятиях, поврежден жилой дом
Минприроды предложило в разы увеличить экологический сбор почти на все товары для россиян

На российских сайтах могут запретить авторизоваться через иностранные e-mail

На новых Lada ломаются усилители руля - проблема в пластиковых подшипниках

Редактора Ura.Ru Дениса Аллаярова обвинили в даче взятки дяде — начальнику отдела уголовного розыска

Мама Александра Реввы: "Российское гражданство он получил, но это было давно"

Комика Останина включили в список террористов и экстремистов

//Новости giraff.io
Наши публикации

Конфликт Трампа и Маска: как начался и к чему привел
Рубеж и рубежи

Песков подтвердил взрыв возле опоры Крымского моста, видео которого разлетелось по каналам вчера

МВД проверит Щепихина на экстремизм

МВД Чечни рассказало о скандальном задержании блогера Арега Щепихина на Ярославском вокзале в Москве

Переход на отечественный софт оказался не так прост, как думали, но это лишь вопрос времени

Автодилеры просят ФАС запретить продавать автомобили потребителям без себя, любимых

Слухи, скандалы, сплетни
Регина Тодоренко перестала скрывать третью беременность

Коуча Инну Тлиашинову заочно арестовали по делу об уклонении от уплаты налогов и отмывании денег

Мама Александра Реввы: "Российское гражданство он получил, но это было давно"

На покорительницу Эвереста Викторию Боню завели дело о пропаганде запрещенных веществ

Шоубиз
Ксения Бородина вышла замуж за Николая Сердюкова

Виктория Боня о своем восхождении на Эверест: "Удивило молчание коллег по шоу-бизнесу"

Наука
«Яндекс» планирует заняться созданием человекоподобных роботов

Корабль Blue Origin с Кэтти Перри и невестой Безоса совершил полет в космос

Застрявшие на МКС астронавты вылетели на Землю после 9 месяцев в космосе

SpaceX второй раз с начала года провела неудачный пуск корабля Starship

Хайтек
В ФСБ рекомендовали откаться от использования российского браузера "Спутник"

Ъ: В российских кнопочных телефонах обнаружили уязвимость, которая позволяет управлять телефоном посторонним

Нидерландская Yandex N.V. вышла из состава акционеров "Яндекса"

Дмитрий Песков: блокировать YouTube не планируется

Туризм
Песков: В Кремле не видят новизны в заявлениях Трампа

За поездки за рубеж предложили ввести сбор

Болгария внесла изменения в список документов на получение визы

Пакистан отменил плату за визы для россиян

Спорт
Роман Ротенберг уйдет с поста главного тренера хоккейного клуба СКА

Олимпийская чемпионка Ласицкене объявила о приостановке спортивной карьеры

Дегтярев уверен, что МОК восстановит Олимпийский комитет России в ближайшее время

Александр Емельяненко рассказал, что пока не может ходить после операции на позвоночнике

34-летнего хоккеиста «Ак Барса» и «Спартака» Федора Малыхина нашли мертвым в его квартире

Артем Дзюба вызван в сборную России впервые с 2021 года

Вкусный раздел
Юлия Дианова: Не просто завтрак

Дарья Близнюк: «Заготовки от Даши. Вкусно, как ни «крути»!

Анна Аксёнова: Муссовые торты. Легче легкого!

Софи Дюпюи-Голье: Мир хлеба. 100 лучших рецептов домашнего хлеба со всего мира
