//Партнер giraff.io

//Партнер Гнездо.ру

Загрузка...

//Партнер OBLIVKI.BIZ


Загрузить еще
Загружено

Суть Событий

Спасти жизнь: слово хирурга-онколога Вячеслава Егорова

10 февраля 2014, 13:13 [«», Екатерина Алтайская ]

Спасти жизнь: слово хирурга-онколога Вячеслава Егорова

novayagazeta.ru

«Не связывайтесь с поджелудочной железой», - говорили хирурги десятки лет назад. Но для многих людей  операция на этом органе – последний шанс на жизнь.  Опухоли поджелудочной железы часто коварны и «маскируются» симптомами панкреатита и гастрита.

О современных достижениях медицины и способах справиться с болезнью рассказывает Вячеслав Егоров, один из лучших специалистов в хирургии поджелудочной железы.

 

-Вячеслав Иванович, у Вас самый большой на территории бывшего СССР опыт полного удаления поджелудочной железы и наблюдения за  пациентами, перенесшими эту операцию. Удалось ли им вернуться к нормальной жизни?

-Поджелудочная железа вырабатывает ряд важнейших ферментов (веществ, необходимых организму для пищеварения). Кроме того, она – единственный орган, который производит инсулин. Другие органы не в состоянии взять на себя эти функции.  Поэтому после удаления поджелудочной железы нужно постоянно принимать инсулин  и ферменты в виде препаратов. Как сложится жизнь пациента, перенесшего операцию – зависит от того, как он будет выполнять рекомендации врача и как ему в этом помогут близкие и органы соцзащиты, ведь не у всех есть близкие люди. При правильной организации жизни человек может прожить еще десятки лет после панкреатэктомии (полного удаления поджелудочной железы).   Некоторые мои пациентки после обширных резекций поджелудочной железы родили  детей и сейчас воспитывают их. Многие  работают, водят машину…

Например,  женщине в 71 год мы удалили поджелудочную железу из-за метастазов рака почки. В 72 года она вернулась на работу, и еще несколько лет преподавала математику. Сейчас она на пенсии.  Один пациент три года работает водителем (!) после такой же операции и резекции воротной вены.  Другая моя пациентка перенесла панкреатэктомию в 33 года. Сейчас ей 35. Она генеральный директор магазина.  Водит машину и… работает по 14 часов в сутки, хотя 14 часов – это много и для здорового человека. Но жизнь заставляет зарабатывать и на препараты, и на саму жизнь.

Вернуться к нормальной жизни можно и после удаления желудка. Удаляя этот орган, пищевод соединяют с тонкой кишкой.  Пациенту после такой операции нужно перейти на новый режим питания: есть часто,  маленькими порциями, и тщательно пережевывать пищу. Теперь это не просто рекомендация, а жизненная необходимость.  Чтобы привыкнуть к новому образу жизни, требуется примерно год, но, привыкнув к определенным правилам, пациенты ведут абсолютно нормальную жизнь. К сожалению, и опухоли желудка, и опухоли поджелудочной железы часто обнаруживают лишь тогда, когда орган уже нельзя сохранить: будьте внимательны к себе, не стесняйтесь обращаться к врачам.

Для человека с удаленной поджелудочной железой главное – своевременно получать инсулин и   достаточное количество ферментов. В нашей стране трудности и с первым, и со вторым. Хотя со вторым сложнее. Если инсулин иногда выдают бесплатно, то хорошие ферменты  стоят 9-12 тысяч рублей в месяц. Почти вся жизнь пациентов без поджелудочной железы может сводиться к работе на лекарства. Но они не ропщут – они могут жить.

Наша общая задача – обеспечить достойную жизнь людям без поджелудочной железы и других органов. Пока они этой достойной жизни не имеют.  Сейчас на базе нашей больницы (ГКБ№5, г. Москвы) мы организуем «Общество апанкреатических больных», которое объединит пациентов, перенесших полное удаление поджелудочной железы или ее обширную резекцию (удаление значительной части железы). В декабре было первое собрание нашего Общества.

Или хорошо, или быстро: одна операция длится 10 часов

-Почему врачи считают поджелудочную железу «проблемным» органом?

-Поджелудочная железа находится в труднодоступном месте – практически лежит на позвоночнике. Кроме того, осложнений в панкреатической хирургии в 10 раз больше, чем в общей. Это, в первую очередь, недостаточность соединения между поджелудочной железой и кишкой, приводящая к истечению панкреатического сока в брюшную полость. Истечение панкреатического сока в брюшную полость может приводить к разъеданию стенки крупных сосудов и тяжелым кровотечениям из них.  Тем не менее, несмотря на высокий уровень осложнений, смертность после операций на поджелудочной железе за последние 20 лет удалось уменьшить в 10 раз.  Благодаря развитию анестезиологии, реаниматологии и, конечно, оперативной техники, хирургия поджелудочной железы успешно развивается во всем мире. По ее уровню можно судить об уровне хирургии в стране.  Тем не менее, эта область остается сложной, требующей опыта и достаточно длительной специальной подготовки.

- И все-таки Вам и Вашим коллегам удалось предложить что-то новое в этой области… Расскажите об этом.

- У некоторых людей не одна поджелудочная железа, а две. Вторая железа (эктопическая),  значительно меньших размеров, чем первая, формируется внутри двенадцатиперстной кишки еще до того, как человек родился. Здоровья этот орган-«дублер» не прибавляет: он находится в неудобном месте – рядом с желчными протоками и протоками основной поджелудочной железы. И как только «дополнительная» железа хоть немного воспаляется, она сдавливает проток основной  железы. Из-за этого пациент не может ни работать, ни есть. Он теряет вес. У него постоянные боли.

По принятой методике, вместе с добавочной  железой  удаляют головку основной поджелудочной железы. После таких операций  нередко развивается диабет. Бывают и другие осложнения. Чтобы защитить людей от этого, мы предложили оставить основную железу в покое, а удалять только пораженный участок 12-перстной кишки длиной всего 6-8 см. Первые пациенты, у которых удалена только «дополнительная» железа,  чувствуют себя хорошо,  выглядят совершенно здоровыми и вернулись к своей работе.  По сложности обе операции сравнимы. По времени они тоже длятся примерно одинаково – 6-7 часов.

- 6-7 часов – это много или мало для хирургии органов пищеварения?

- Некоторые из моих недавних операций длились около 10 часов. Но за операционным столом не замечаешь, сколько проходит времени. По современным представлениям, время операции почти ничего не решает. При операциях на поджелудочной железе нельзя торопиться – от тщательности хирурга зависит продолжительность жизни больного. Кроме того, опухоль нередко вовлекает крупные сосуды и отделение сосудов от опухоли или удаление части сосуда с восстановлением его проходимости может занять изрядное время. Я бывал в разных передовых клиниках мира, специализирующихся на хирургии поджелудочной железы: в Германии, США, Великобритании, Аргентине, Южной Африки, Австралии, Китае и т.д.  Тщательности выполнения операции там придается особое значение. Лучшие хирурги мира «тратят» на удаление головки поджелудочной железы с 12-перстной кишкой (так называемая панкреатодуоденальная резекция) не менее 5 часов. Они понимают, что быстрее эту операцию нельзя сделать хорошо. В Японии «скоростные» операции такого рода – предмет для детального «разбора полетов». Отдаленные результаты показывают: в панкреатической хирургии правило «или хорошо, или  быстро» работает безотказно.

Самая долгая  моя операция длилась 14 часов. У больного было одновременно пять видов рака: один – большого дуоденального сосочка (часть двенадцатиперстной кишки, в которую впадают протоки желчного пузыря и поджелудочной железы), две опухоли в почках (по одной – в каждой), три – в разных отделах толстой кишки. В «дополнение» - метастазы в печени.

Удалить новообразования можно было бы  гораздо быстрее - но у пациента  много лет назад прорвался аппендицит. Из-за этого произошло тяжелое воспаление брюшины, и в брюшной полости образовались многочисленные спайки. Пять часов мы с коллегами разделяли сращения между органами, чтобы понять их анатомические взаимоотношения и только после этого  смогли приступить к удалению раковых опухолей.

Пациент жив.  Через два с половиной года после операции приходил на обследование. Заболевание перестало прогрессировать. Метастазы в печени мы не пытались удалить: были поражены все отделы печени, но их развитие удалось остановить химиотерапией. На следующий день после 14-часовой операции мне объявили выговор – за то, что задержал операционных сестер.

Из-за обеденного стола – на операционный

- Вячеслав Иванович, почему в разных странах распространены различные виды рака? Может в разных странах действуют разные факторы риска развития рака?

- У каждой болезни – своя география.  В нашей стране рак печени –  редкость. А в странах Юго-Восточной Азии им болеют часто.  Причина в том, что  на юго-востоке Азии при хранении зерно поражается особым грибком. Попав в организм, эти грибы вызывают воспаление печени, которое может закончиться раком.

Другой пример: в последние 30 лет в США стали реже болеть раком желудка. Американцы связывают это с появлением холодильников и улучшением условий хранения продуктов, а также с уменьшением потребления злаковых и пищи с консервантами.

Еще один интересный факт: в мире среди злокачественных опухолей органов пищеварения на первом месте – рак толстой и прямой кишки. На втором – рак желудка. Но в некоторых странах ситуация другая. В числе «рекордсменов» по новообразованиям желудка – Чили, Япония, Исландия и Россия.

- Что «помогло» нашей стране оказаться в четверке «лидеров»?

- У нас широко распространена бактерия хеликобактер пилори, которая способствует возникновению гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Длительная жизнедеятельность этого микроба в желудке может приводить  к раку.  Опасность в том, что при появлении опухоли симптомы болезни не меняются. Они остаются такими же, как при гастрите или язвенной болезни.

Зачастую во многих заблуждениях пациента виноваты… врачи, если их уровень знаний не поддерживается на необходимом уровне. Как в сердцах сказала  одна моя коллега: «Трудно иметь дело с врачом без медицинского образования!». Впрочем, отсутствие медицинского просвещения – национальная проблема. Ее может решить только государство, если будет постоянно проводить медицинский ликбез всех своих граждан. Знания о здоровье и заботе о нем должны быть у каждого.

-К чему приводит общение с некомпетентным врачом?

- К тому же, к чему приводят консультации других несведущих людей: магов, предсказателей, хиромантов, хилеров, «компьютерных диагностов» и других мошенников. Приведу несколько примеров из собственной практики, которая постоянно пополняется ими. Вот первый случай: т.н. специалист по «компьютерной диагностике» ставит моей будущей пациентке диагноз «гастрит» и назначает лечение. К счастью, она успевает обратиться в больницу – и вовремя соглашается на операцию. «Гастрит» оказался обширным раком желудка, который существовал не менее двух лет.

Другой случай: мужчина болел раком желудка. Врач-эндоскопист сообщает ему об опухоли, а «компьютерная диагностика» говорит о гастрите. Больной  предпочел согласиться с «компьютерным диагностом», т.к. он не предлагал операцию, и «лечился» по его рекомендациям. Прибор показывал улучшение… Через полгода пациент  умер от метастазов.

Еще одна ситуация, к сожалению, распространенная в наших поликлиниках. Пациент сообщает врачу поликлиники  о том, что ему полностью удалена поджелудочная железа, а ему говорят: таких операций не бывает! Даже когда больной показывает документы, доктор остается при своем мнении. То есть необразованность врачей создает больным проблемы. Всегда.

-На что еще должен обратить внимание пациент, чтобы избежать страшной болезни?

Недавнее американское исследование показало: жирная пища и большое количество мяса в рационе увеличивают риск многих злокачественных опухолей. Среди них – рак поджелудочной железы, груди и практически всех органов мочеполовой системы. Связь курения  и 21 вида рака  уже давно доказана. Кстати, курение провоцирует большинство онкологических болезней желудочно-кишечного тракта. Несвежая  еда и консерванты повышают угрозу новообразований желудка, наследственный панкреатит увеличивает риск рака поджелудочной железы, сидячий образ жизни приводит к раку прямой кишки.

Всем, кто старше 45 лет, нужно раз в три-четыре года проходить обследование желудка и толстой кишки. Это в том случае, если не обнаружено  никаких болезней органов пищеварения. Если у вас жалобы, не нужно их консервировать! Сразу же обращайтесь к врачу.

Нельзя мириться с болью и выращивать другие проблемы. Ранний рак излечим практически в 100% случаев. Если болезнь вовремя обнаружить, от нее можно избавиться навсегда.

Беседовала Екатерина Алтайская

//Партнер Гнездо.ру

Загрузка...

Картина дня

В России новый антирекорд по коронавирусу, но вирусологи осторожно заговорили о плато

В России новый антирекорд по коронавирусу, но вирусологи осторожно заговорили о плато

В России зафиксирован новый антирекорд по заболеваемости коронавирусом - 17,3 тысячи случаев за сутки. Это максимум с начала пандемии. Специалисты полагают, что до конца года цифры останутся на том же уровне, но уже можно говорить о скором выходе на плато.

Перемирие в Нагорном Карабахе началось с обвинений в его нарушении

Перемирие в Нагорном Карабахе началось с обвинений в его нарушении

Утром в понедельник, 26 октября, начал действовать режим прекращения огня. Это уже третья попытка ввести перемирие в регионе, и началось оно с обвинений в его нарушении. В первый же час действия режима перемирия Азербайджан заявил, что Армения ведёт обстрелы в нескольких районах.

На белорусских заводах все-таки начались забастовки

На белорусских заводах все-таки начались забастовки

На нескольких крупных белорусских предприятиях все-таки начались забастовки и акции протеста. В частности, на заводе по производству холодильников «Атлант» и Минском тракторном заводе началось шествие рабочих, бастуют инженеры «Белкоммунмаша».

Скончался главврач ростовской больницы, где умерли 13 пациентов на ИВЛ

Скончался главврач ростовской больницы, где умерли 13 пациентов на ИВЛ

В возрасте 59 лет скончался главврач ростовской больницы №20 Юрий Дронов. Об этой больнице заговорили после того, как на прошлой неделе там умерли 13 пациентов, подключенных к аппаратам искусственной вентиляции лёгких. Разобраться в причинах их смерти просили самого главу государства.

Операцию по спасению трех моряков после взрыва на танкере в Азовском море прекратили

Операцию по спасению трех моряков после взрыва на танкере в Азовском море прекратили

В Росморречфлоте сообщили, что операцию по поиску и спасению людей с танкера, на котором прогремел взрыв, было решено прекратить, поскольку шансов найти их живыми уже нет. Поиски продолжались больше двух дней, троих моряков, оказавшихся за бортом в результате взрыва, так и не нашли.

"Яндекс" раскрыл, какими данными о гражданах интересовались власти

"Яндекс" раскрыл, какими данными о гражданах интересовались власти

Компания "Яндекс" раскрыла статистику запросов властей на передачу информации о пользователях за первое полугодие текущего года. Большая часть из них была удовлетворена. Сервисы такси и доставки еды тоже фигурируют в запросах.

Лука Сафронов оказался запертым в туалете аэропорта, а его багаж превысил норму радиации

Лука Сафронов оказался запертым в туалете аэропорта, а его багаж превысил норму радиации

Совсем недавно пианист Лука Затравкин, сын художника Никаса Сафронова был героем комического случая, который случился с ним в туалете самолета. Он буквально застрял в унитазе из-за лишнего веса. И вот - новое приключение.

Новости Adwile

//Партнер giraff.io

Наши публикации

В Татарстане провели сложнейшую операцию маленькому «глотателю» магнитных шариков

В Татарстане провели сложнейшую операцию маленькому «глотателю» магнитных шариков

Хирурги детской городской больницы в Нижнекамске (Татарстан) прооперировали четырехлетнего мальчика, который проглотил 15 магнитных шариков. Семья мальчика приехала в гости в Нижнекамск из Москвы.

Вероятность того, что мы живем в симуляции составляет 50%, но однажды она резко вырастет

Вероятность того, что мы живем в симуляции составляет 50%, но однажды она резко вырастет

С самого начала существования человечества люди задавали вопросы о своем месте во Вселенной. Одни ли мы? Есть ли высшая сила, управляющая нашей судьбой? Есть ли другие вселенные, кроме нашей?

Опытный врач, приглашенный в новое медучреждение Обнинска из Коми, снова пакует чемоданы

Опытный врач, приглашенный в новое медучреждение Обнинска из Коми, снова пакует чемоданы

Из одной из больниц Обнинска уволился врач Дмитрий Коротков, которого лишь месяц назад специально пригласили сюда в качестве заведующего отделением рентгенхирургической диагностики и лечения. Причиной опытный доктор назвал обманутые ожидания.

В Триполи противники группировки RADA готовят штурм тюрьмы «Митига»

В Триполи противники группировки RADA готовят штурм тюрьмы «Митига»

Представители бандформирования из Аз-Завии в Ливии планируют нападение на частную тюрьму «Митига», которую контролируют боевики группировки RADA. Об этом пишут жители Триполи в соцсетях. На данный момент вероятность штурма «Митиги» очень велика.

Американцы и англичане договорились о правилах освоения Луны - Россию спрашивать не стали

Американцы и англичане договорились о правилах освоения Луны - Россию спрашивать не стали

Американское агентство по исследованию космического пространства NASA и Британское космическое агентство подписали соглашение, устанавливающие принципы освоения Луны, реальная работа над которым уже началась.

Слухи, скандалы, сплетни

Лука Сафронов оказался запертым в туалете аэропорта, а его багаж превысил норму радиации

Лука Сафронов оказался запертым в туалете аэропорта, а его багаж превысил норму радиации

Совсем недавно пианист Лука Затравкин, сын художника Никаса Сафронова был героем комического случая, который случился с ним в туалете самолета. Он буквально застрял в унитазе из-за лишнего веса. И вот - новое приключение.

Дмитрий Певцов про обвинения в адрес Александры Захаровой: "Нам известен заказчик"

Дмитрий Певцов про обвинения в адрес Александры Захаровой: "Нам известен заказчик"

После похорон Марка Захарова его дочь, актриса возглавляемого им много лет театра "Ленком" Александра Захарова, подверглась угрозам, ее стали обвинять в алкоголизме. Говорят, что в ее адрес поступил "заказ". Актер Дмитрий Певцов заверил, что знает, кто мог устроить травлю.

Светлана Разина предполагает, кто мог выставить Татьяну Овсиенко пьяницей и жертвой насилия

Светлана Разина предполагает, кто мог выставить Татьяну Овсиенко пьяницей и жертвой насилия

Гражданский муж Татьяны Овсиенко стал героем нового скандала. Близкие стали бить тревогу: певицу надо спасать от пагубного влияния возлюбленного. После его выхода на свободу он якобы живет за ее счет, иногда поколачивает и спаивает. На деле все оказалось совсем не так.

Звезда "Папиных дочек" Михаил Казаков оказался в инвалидном кресле с раздробленными костями ног

Звезда "Папиных дочек" Михаил Казаков оказался в инвалидном кресле с раздробленными костями ног

Актер Михаил Казаков прославился еще когда был толстеньким и смешным подростком. Путь к славе началась с "Ералаша". А потом парнишка сыграл роль двоечника Полежайкина в ситкоме "Папины дочки". И стал знаменитостью. Сегодня он переживает не лучшие времена.

Шоубиз

Юлия Барановская рассказала, как исполнилась ее давняя мечта со времен мультика "Умка"

Юлия Барановская рассказала, как исполнилась ее давняя мечта со времен мультика "Умка"

Выходные ведущая программ «Мужское/женское» и «Модный приговор» на Первом канале Юлия Барановская провела на Кольском полуострове. В Мурманске была вспышка северного сияния и она с детьми помчалась на фотоохоту.

Андрей Ургант рассказал, почему его сын Иван все-таки появился на свет

Андрей Ургант рассказал, почему его сын Иван все-таки появился на свет

Отец известного шоумена Ивана Урганта Андрей Львович поделился историей появления на свет сына. Он рассказал, что с мамой Ивана у него были особенные отношения. Заявил, что она была старше него и умнее. «Она родила ребенка, просто поставив меня в известность».

Наука

Тайна "очерченных циркулем" идеально круглых воронок на Ямале разгадана

Тайна "очерченных циркулем" идеально круглых воронок на Ямале разгадана

Тайну ямальских гигантских кратеров правильной словно очерченной циркулем формы разгадали российские ученые. В 2020 году дно углубления изучили при помощи беспилотника, и впервые обнаружили там подходящие к кратеру горизонтальные каналы.

Вода обнаружена на обращенной к Земле стороне Луны

Вода обнаружена на обращенной к Земле стороне Луны

На обращенной к Земле - освещенной Солнцем - стороне Луны обнаружены следы воды. Такое открытие сделано в рамках исследований на стратосферной германо-американской обсерватории SOFIA. Ранее признаки воды находили лишь на темной стороне спутника.

В средневековой церкви в Великобритании обнаружены необычные «ведьмины знаки»

В средневековой церкви в Великобритании обнаружены необычные «ведьмины знаки»

Группа британских археологов обнаружила необычные «знаки ведьмы» на руинах средневековой церкви Санта-Мария. По словам ученых, речь идет о «резьбе на камнях, средневековых граффити и других знаках».

Ученые нашли последнее место хранения Ковчега Завета

Ученые нашли последнее место хранения Ковчега Завета

Считается, что Ковчег Завета содержит Скрижали с Десятью заповедями, сосуд с манной и посох Аарона. Богато украшенный ящик был принят израильтянами с величайшим почтением и оставлен в Храме Соломона на Храмовой горе в Иерусалиме.

Хайтек

Facebook и Twitter не получили отсрочки для переноса серверов в Россию

Facebook и Twitter не получили отсрочки для переноса серверов в Россию

Правительство отказалось предоставить Facebook и Twitter отсрочку на перенос серверов, на которых хранятся персональные данные россиян, на территорию страны. Обе компании ранее были оштрафованы за невыполнение этого требования.

Туризм

Закрывать уже открытые перелеты из России не планируется, вопрос - полетит ли кто?

Закрывать уже открытые перелеты из России  не планируется, вопрос - полетит ли кто?

Рекомендации по закрытию российских границ в оперативном штабе по Covid не считают необходимыми. На специальном заседании обсуждалось, что закрывать границы заново пока не планируется. Новые страны рассматривались, но решений нет.

Из-за сильного пожара в санатории Минобороны в Крыму ранним утром эвакуировали 300 человек

Из-за сильного пожара в санатории Минобороны в Крыму ранним утром эвакуировали 300 человек

В крымском санатории «Ялта» - пожар. Санаторий принадлежит Минобороны РФ. Информация о возгорании поступила в МЧС в 06:15 утра, эвакуировать ранним утром пришлось 300 человек. Уже есть первая версия возгорания – короткое замыкание.

Россия планирует возобновить авиасообщение еще с тремя странами

Россия планирует возобновить авиасообщение еще с тремя странами

В России рассматривают возможность возобновления авиасообщения, которое было прервано из-за пандемии коронавируса, с еще тремя странами. Отмечается, что вероятное восстановление пассажирских перевозок обсуждалось на этой неделе.

Спорт

29:0: Хабиб снова победил, но уже не обещал вернуться

29:0: Хабиб снова победил, но уже не обещал вернуться

Российский боец Хабиб Нурмагомедов так и останется в истории боев непобежденным. Свой 29 бой - с американцем Джастином Гэтжи - он снова выиграл. И сразу после поединка объявил о завершении карьеры. Пообещал матери не выступать без отца.

Без матчей чемпионата Европы может оказаться футбольная арена Петербурга, и не только она

Без матчей чемпионата Европы может оказаться футбольная арена Петербурга, и не только она

В формате проведения чемпионата Европы по футболу снова изменения. На сей раз планируется сократить количество мест проведения турнира. Бе6з матчей может оказаться Санкт-петербургская футбольная арена.

Роднина прокомментировала воссоединение Медведевой с Тутберидзе

Роднина прокомментировала воссоединение Медведевой с Тутберидзе

Олимпийская чемпионка по фигурному катанию Ирина Роднина прокомментировала воссоединение фигуристки Евгении Медведевой с тренером Этери Тутберидзе. По ее словам, спортсменка и тренер поговорили как два профессионала.

Умер чемпион СССР и России в составе «Спартака" Василий Кульков

Умер чемпион СССР и России в составе «Спартака" Василий Кульков

Бывший игрок национальной сборной по футболу и московского «Спартака» Василий Кульков скончался на 55 году жизни. Он умер в реанимации перед плановой онкологической операцией. В Тwitter сборной России по футболу выразили соболезнования.

Сразу девять российских штангистов дисквалифицированы за допинг

Сразу девять российских штангистов дисквалифицированы за допинг

Международная федерация тяжелой атлетики приняла решение о временной дисквалификации девятерых российских спортсменов из-за нарушения антидопинговых правил. Причем решение принято на основании Московской антидопинговой лаборатории.

Вкусный раздел

Елена Савчук: «Крутая ботва. Овощи — это не гарнир... и не салат из помидоров»

Елена Савчук: «Крутая ботва. Овощи — это не гарнир... и не салат из помидоров»

Даже ярые противники зелени не смогут устоять перед хрустящей капустой или запеченным бататом. Читатели научатся готовить вкуснейшие супы, разнообразные закуски и основные блюда, которые влюбят в себя и взрослых, и детей.

Ресторанное меню: Морские дары с кавказским акцентом от Александра Раппопорта

Ресторанное меню: Морские дары с кавказским акцентом от Александра Раппопорта

Была суббота. Был прекрасный летний вечер с нежно-мандариновым закатом. было отличное настроение. И наш обозреватель Игорь Макурин отправился отметить небольшое семейное торжества туда, где еще не бывал. Чтобы отведать того, чего еще пробовал...